
大脑像一座不停运转的城市,血管就是通往各个街区的道路。道路一旦被堵住,或突然出现破口,负责说话、走路、看东西的区域就可能短暂“断电”。中风真正需要防的,不只是倒下那一刻,更是那些突然出现、看起来又不算严重的异常。

需要先说清楚,中风未必会提前几天发出预告,很多所谓“发生前的信号”,其实已经是发作表现。还有些异常只持续几分钟便消失,这可能是短暂性脑缺血发作,也就是脑部供血暂时卡了一下。症状虽然退了,风险并没有跟着离开,仍应尽快接受评估。
最容易被发现的变化,往往写在脸上。让对方微笑时,一边嘴角抬不起来,脸部看着不对称,可能不是单纯疲劳,而是控制面部活动的脑区受到了影响。
再看双手。让对方同时抬起两只手臂,坚持几秒,如果一侧明显无力、发麻,或慢慢往下掉,也要提高警惕,中风常影响身体一侧,所以这种“左右不一样”尤其值得重视。
说话也会露出线索。原本交流正常的人,突然口齿含糊、答非所问、听不懂简单的话,或者想说却说不出来,都不是小事。

这时可以让对方重复一句简单的话,若表达明显异常,应立即行动。“中风120”口诀就是看一张脸、查两只手臂、听说话是否清楚。
有些信号不在脸和手上。突然看不清、出现重影,一下站不稳、走路偏斜,或毫无缘由地出现剧烈头痛,也可能与中风有关。
尤其当这些变化来得很突然,又与平时完全不同,更不能只靠坐一会儿、睡一觉来观察。
中风还有一个容易让人放松警惕的特点:它不一定疼。有人只是手里的东西突然拿不住,有人只是说话变慢,也有人几分钟后又恢复正常。
症状轻、恢复快,并不等于可以拖延。短暂好转有时反而像血管发出的警报,提醒脑部供血已经出现过波动。
发现异常后,第一件事不是翻药箱,而是记录时间。记下症状最早出现的时刻;若起床后才发现异常,应告诉急救人员最后一次状态正常的大致时间。

随后立即拨打120,不建议自行开车,也不要等家人到齐后再出发。急救人员可以在途中进行判断,并提前联系相应的救治环节。
等待急救时,让对方保持安静,尽量不要来回走动或随意搬动。不要强行喂水、喂饭,也不要自行服用阿司匹林、降压药等药物。
中风既可能由血管堵塞引起,也可能由血管破裂引起。没有经过检查前,仅凭外表很难分清,随意用药可能增加风险。
掐人中、用力按摩、扎手指放血,也不能解决脑血管的问题,反而容易耽误时间。若出现呕吐或意识不清,可让患者平卧并将头偏向一侧,保持呼吸通畅,同时按照120调度人员的指导处理。
家属还可以整理正在使用的药物、既往疾病和过敏情况,尤其是降压药、降糖药以及影响凝血的药物,方便后续判断。

识别中风,不需要记住一大堆术语,只需抓住“突然”和“不对称”:脸突然歪、手突然无力、话突然说不清,再加上视力、平衡或剧烈头痛的突然变化。
哪怕只出现一项,也别拿时间去赌。稳住情绪、拨打120、记清发作时间,就是当下最重要的处理。
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